ahajtin: (Default)
Хороший отпуск заканчивается тем, что хочется домой и на работу. Исходя из этого мой отпуск идеален, мне хочется домой и на работу с момента отъезда. Когда я проходил практику в Боснии, к концу 2-й недели вполне вжился в роль санитара скорой помощи Сараево. Вжиться в роль парамедика в Йоханнесбурге мне не удается, что к лучшему.

Препятствий несколько:

Во-первых я живу по сути в хостеле, а не в апартаментах. У меня тут отдельная комната размером с два шкафа с санузлом и душем, холл с диваном, микроволновкой и чайником и дворик. Кормят завтраком. Все вполне благолепно, не считая отвратительного качества WiFi сети и того, что в первый же день в замке сломался доисторический ключ от входа в дом и у меня теперь две связки ключей вместо одной.

Во-вторых в Йоханнесбурге и особенно в Боксбурге, где я живу и где расположен госпиталь, жизнь в целом небезопасна, поэтому идея ходить из дома в госпиталь и обратно пешком умерла сразу и навсегда. Боксбург это кварталы, огороженные заборами с электрическими проводами, отсутствие тротуаров и кучкующаяся в отдельных местах публика, от которой очевидно лучше держаться подальше. Студентки в госпитале рассказали, что они когда говорят, где живут, называют соседний район. Потому как репутация района примерно как у Люберец в период расцвета.

Коллега с Филиппин, который проходит тут практику, боялся выходить в город до полной трясучки, то есть когда столовая в госпитале была закрыта и мы днем поехали в KFC он был практически в панике. Оснований для нее не было, если честно. Более того, после ночной смены я прогулялся в торговый центр пешком. Но повторять этот опыт я пожалуй не хочу. Идти по тропинкам между дорогой и электрифицированными заборами немного стремно.

Так что в итоге я живу как на военной базе: Uber в госпиталь, Uber из госпиталя, раз в неделю Uber в магазин. В понедельник будет выходной, съезжу в город.

В-третьих слиться с местным населением нет никакой возможности, местный колорит слишком крут :)

Забавно, что поскольку тут зима, то погода такая же как дома. Это я удачно заехал. Только на ночном дежурстве регулярно мерзну.
ahajtin: (Default)
Забыл вчера написать, что когда я явился на практику, выяснилось, что доктор, ответственный за ее проведение как раз в отпуск ушел. Что несколько осложнило адаптацию. К моему счастью на месте нашелся практикант из той-же школы, что и я. Товарищ с Филиппин, работает на скорой в Абу-Даби. Мир разнообразен. Кстати, врачи в отделении в значительной степени из Индии, есть доктор из Греции (судя по фамилии) и из Англии (судя по внешности и произношению). Врачи в основном женщины, но не только. Сестры местные.



Обучение проходит в нескольких формах:
* "из рук в руки" (так меня научили шить раны);
* в виде практики поверх ранее изученной теории в условиях, когда отказаться пробовать нельзя (так я ставлю венозный доступ);
* путем наблюдения за работой врачей в сложных случаях, пока выполняешь простые поручения;
* через ответы на вопросы. Тут пока сложно, потому что не поймать нужный момент. Но если тебе правда надо, вполне отвечают.

Сегодня было довольно много разного. Работали мы с 10 до 22. Катетеры я не считаю, они происходят периодически. Поскольку мы с напарником при возможности злоупотребляем розовыми, они похоже кончились, так что переходим на зеленые. Апогеем была установка катетера матери с младенцем. Младенец орал, мать в спутанном сознании, все прелести жизни. Поставил.

Кроме этого шил кожу под нижней челюстью одному местному товарищу и руку другому. Руку товарищ располосовал на славу. Ладонь я, страшно потея и сильно утомившись, ему зашил. А с пальцем вышла неудача: подкожная жировая ткань лезла наружу. Пришлось идти к доктору за консультацией. Доктор пришла, показала, пояснила, похвалила ладонь и сказала, чтобы я не торопился: "вы тут чтобы учиться, чтобы торопиться есть мы и сестры". Очень комфортрная позиция для обучения. Но несколько ускориться все таки надо. По ходу шитья два раза неправильно держал руку и едва не воткнул иглу себе в палец. Очканул и после второго раза ошибку исправил.

Посмотрел сегодня на глубокую гипогликемию. Буквально воскрешение Лазаря путем инфузии. Очень впечатляет. Посмотрел на кетоацидоз, не так впечатляет, но в копилку образов для диагностики вполне. Еще была пожилая дама с явным инсультом, который уже такой старый, что торопиться было некуда. Все признаки: перекошенное лицо, слабость в одной руке, невнятная речь.

Из печального был шестимесячный младенец, которого мать практически уморила, потому что в том виде, как его привезли, он пребывал уже долго. Вместо пупка у него был "шланг" сантиметров на 5-7 и диаметром около 2-3 из-за постоянно раздутого живота. Ну и все сопутствующие прелести, начиная с крайне низкого сахара, крови в стуле и т.п. Работало несколько врачей, выдернули специалиста по новорожденным, но спасти не удалось. Так ребенок и помер. Как ему доступ ставили это отдельная история, грустная, но впечатляющая.

Чуть лучше познакомился с оборудованием. Из постоянно используемого два аппарата ЭКГ на 12 отведений, два УЗИ, один из которых тягают по отделению, а второй стоит стационарно, передвижной и стационарный рентген. Мониторы, бокс для работы с младенцами. Из полезных мелочей шкаф для подогрева растворов. Краска со стен облезает, зато вполне годное кондиционирование. Подозреваю, что здешним летом без него никак.

Завтра еще раз смена с 10 до 22, а потом несколько ночных смен с 22 до 7. Заодно будет время в магазин сходить.

ahajtin: (Default)
Вчера за 16 часов долетел до Йоханнесбурга, купил симку от Vodafone и на Uber доехал до места жительства. Слава глобализации, однако, все как везде.

С местом жительства в этот раз повезло не очень. Жить, впрочем, вполне можно. Тут сейчас зима, которая по погоде неотличима от нашего лета. Мне в самый раз.

В качестве отпуска я в этот раз прохожу клиническую практику как парамедик в отделении скорой помощи Tambo Memorial Hospital. Это большой (на 540 коек) госпиталь в Боксбурге. Боксбург это такой район Йоханнесбурга (на 1,2М населения). А Йоханнесбург самый большой город в ЮАР. Сочетание всего этого приводит к тому, что в отделение скорой помощи с утра до ночи валят разные болезные.

В отличие от практики на скорой в Сараево, где я мало что делал руками, зато мог смотреть случаи с начала до конца, тут пока что все наоборот. День состоит из однообразных событий: доктор, пробегая мимо, говорит: "венозный доступ" или "ЭКГ" или еще что-то. После чего надо это указание исполнить. В итоге за сегодня я поставил без счета катетеров (примерно 12-15). Пока что у меня получается поставить 2 из 3. В 1 из 3 случаев приходится звать сестру, которая хмыкает и не глядя ставит доступ.

Кроме катеторв и ЭКГ сегодня обрабатывал рану, учился шить раны, посмотрел, как ставят мочеотводящий катетер. Перспективы открываются сумрачные.

Жизнь отделения представляет собой таинственным образом упорядоченный хаос. По состоянию это наша родная областная больничка. По оснащению скорее наша городская. По организации работы это нечто. Во-первых около трети, если не половина персонала это интерны, стажеры, студенты. Обмундирования не выдают (точнее выдают совсем не всем), табличек с именами нет. Часть докторов работает "в гражданском", все вместе сильно затрудняет понимание кто там есть кто. На мое счастье на месте обнаружился парамедик из того же учебного заведения, что и я. Он мне сильно помог сориентироваться.

Из ярких впчатлений товарищ, который выпил крысиного яда, а также отконвоированный заключенный с кандалами и цепью в сопровождении двух полицейских. Еще старушка, которой я ставил доступ и поставил, несмотря на то, что был уверен в том, что ничего не выйдет: вены у нее были тонкие и хрупкие. Но пронесло. Еще афроафриканец, которого мы шили после того, как его толкнули под поезд (рассечение на голове и в подмышечной впадине). Ну и еще один афроафриканец, которого пробовали зарезать, но он рукой нож блокировал. В итоге шить там было нечего (лоскут кожи пропал), так что обработали и отпустили.

Практика очевидно будет полезной и так же очевидно, что дальше в медицину я углубляться не собираюсь.

Пока что мне при моем графике не попасть никуда, кроме госпиталя, так что питаюсь я тем, что дают на завтрак по месту жительства и тем, что можно купить в госпитальной столовой.

Вообще к этой поездке я подготовился хуже некуда, о чем напишу по возвращении :)
ahajtin: (Default)
Съездил в командировку в Китай. Первое, что со мной произошло в Китае, меня кинули на 3200 рублей :). На ночной пересадке, когда я вышел в помраченном состоянии рассудка из таможни, тетя в униформе "помогла" мне добраться в другой терминал. Все остальное прошло более нормально, но кроме ценного опыта из этой поездки ничего не извлеклось. Впрочем примерно так мы и планировали.

Засеянный на участке клевер потихоньку прорастает. Пока что больше всего похоже на плесень :).

Купили 4 сотки обоев под покраску. Ну то есть 400 метров квадратных. Это последнее крупное вложение в дом в этом году, похоже. Остальное позже.

В августе на две недели поеду в Йоханнесбург на клиническую практику. Негры, СПИД, травмы и все такое. Level up, в общем.

В следующие выходные у нас ежегодные учения. Там тоже ожидается level up, но вместо этого может случится вовсе даже fuckup :). Вся команда подготовки работает, параллельно очкуя :).

Привел в порядок и застраховал наш небольшой автопарк.
ahajtin: (Default)
Съездили в Израиль. Настя потеряла паспорт, нашли. Кошелек тоже потеряла, не нашли. Я из Тель-Авива слетал в Амстердам по работе. Контроль в аэропорте Бен-Гурион был несколько удивлен такой логистикой. Погуляли, искупались. Съездили в Иерусалим. Старый Город в Иерусалиме это ужас и кошмар, кругом базар, пахнет разным и т.п. Это тот редкий город объект, который совсем не подходит под наш стиль. Реабилитировались в Старом Городе в Тель-Авиве. Он никакой не старый и не город, но милое место.

Заинтересовался историей Израиля. Очень богатая и мрачная тема. Заодно почитал про национальную одежду и т.п. Слегка расширил кругозор.

За день до отъезда жестко отравился. Было совсем худо всю ночь и бОльшую часть следующего дня. Когда острая стадия прошла, все время тянуло лечь и заснуть. Только к вечеру слегка раскачался и долетел более ли менее нормально.

По работе на праздниках и в отпуске было некоторое снижение интенсивности, но полностью отключиться не удалось. И пока не видно, чтобы это как-то изменилось. Разве что мы облажаемся и все закроется, но ровно для того, чтобы вышло ровно наоборот мы и пашем. На производстве много интересного, все, как водится, под NDA. Идет несколько интересных переговоров, посмотрим, что удастся из них извлечь.

В субботу съездили на полигон Учений, привязались к месту. Должно быть интересно, но тут тоже спойлерить нельзя до учений :). Прямо даже обидно. Зато после напишу, что вышло. Если участники не прибьют за все хорошее :).

Сегодня гоняли собак. Пробовали Зипе сделать след выдержкой 2 часа. Но по сумме факторов (сложный старт, солнце, ветер) собака не отработал.

Читаю потихоньку учебник по парамедицине. Посмотрел учебных видео, прошел несколько тестов. Надо работать регулярнее, но сейчас никак.

Бегать я точно в ближайшее время не буду - все время на бег уходит на всякие полевые активности. Прямо жаль немного...
ahajtin: (Default)
К медицине все это уже отношения не имеет. Но как обычно в группах очень колоритные участники.
Read more... )
ahajtin: (Default)
В последние два года получил больше опыта взаимодействия с людьми из разных стран и культур, чем лет за 10-15 до того. Прошлый раз аналогичный прорыв случился когда я как турист поездил в конце 80-х и в 90-е по России и exСССР, включая разную Среднюю Азию.

За прошедшие два года были:
- деловые контакты и переговоры в Западной Европе, Турции, Иордании, Израиле, США
- обучение в Дании и Греции
- практика на скорой в Боснии

Практически в каждом случае были свои сюрпризы. Из последних сюрпризов: вопреки стереотипам про женщин в арабских странах в Иордании встретили сразу несколько женщин-руководителей. Причем стиль руководства достаточно жесткий. Компетентность, сфокусированность, четкость, переходящая в жесткость.
ahajtin: (Default)
Много работы, немного учебы, много разных впечатлений.
Read more... )
ahajtin: (Default)
Начал сегодня работать понемногу. Работа началась с телеконференции, необходимой, но достаточно формальной. Хорошо, что коротко получилось. Еще начал сегодня о работе думать - хороший симптом. Пора уже что-то и делать начинать, причем я даже знаю, что именно начинать.

План по лыжам в этом году останется недовыполненным. Причин тому несколько, все сплошь понятные, но надо будет дома догонять. Лыжи все таки куда веселее бега. Собираюсь купить себе трекер. Пока что есть мысль приобрести Garmin forerunner 2xx. Runkeeper на телефоне достал меня окончательно: теряет треки, зависает невовремя и т.п.

Для правильной физкультуры надо, конечно, переходить к систематическим и плановым тренировкам, но это никак не вписывается в график командировок. Кое-как я к этому командировочному ужасу адаптировался: тягаю гантели и бегаю дома, периодически бегаю в командировках, но на систему все это не тянет. Сразу после праздников длинная командировка. Лелею планы сделать три забега: Амстердам (там я уже знаю где), Нью-Йорк и Сан-Франциско. Организм, конечно, слегка офигеет с перемен временных зон и климата, но что ж поделаешь.

Кроме бега пора тянуться: как известно с возрастом сначала уходит гибкость, потом скорость, потом сила. Пора работать над гибкостью.

Посчитали мне смету на дом, спланировал деньги, сейчас нашел человека, который займется разрешением на строительство, электричеством и т.п.  Начинаем собирать грабли, урожай грабель ожидается с марта по октябрь. Потом еще пару лет долги раздавать.

Счастливо закончилась длинная и важная транзакция. С большим облегчением освобождаю выделенные под мониторинг ресурсы.

Наблюдаю политику и экономику родной страны. Принятое некоторое время назад решение не мешать людям идти своей дорогой, даже если это на мой взгляд дорога к пропасти, сильно снизило уровень личного стресса. Еще одной важной задачей было удержаться от высказываний и мыслей по типу "я же говорил, я же предупреждал". Предупреждал я все больше о плохом, так что эти высказывания сильно отдают злорадством, что нехорошо. А полезного в них ничего нет. Так что я теперь все свои прогнозы и оценки держу при себе, строю на них свою личную стратегию и тактику. Принимаю решения для себя. Прогнозы пока что сбываются неплохо, что, учитывая контекст, печально.

Применительно к бизнесу важнейшая задача - резко увеличить долю выручки вне РФ и СНГ. В идеале более 50%, но это сложно.

Из неожиданных наблюдений забавно, что продовольственные магазины в Европе снова отличаются от наших. Одно время разница была только в ценах, но теперь вновь очевидны отличия в ассортименте.
ahajtin: (Default)
С 31 по сегодня я провожу время исключительно однообразно: сплю (много), бегаю на лыжах, гуляю, ем, снова сплю. Немного смотрю кино. И это прекрасно. Сегодня наконец перестало рубить сразу как только ложусь. Есть ощущение, что завтра получится (и захочется) немного поработать.

В этом году в Вуокатти очень мало снега. Горнолыжные склоны поддерживают искусственно, а вот беговые треки по большей части лысые: широкие накатанные дороги без лыжни. Перемещаться по ним можно, но кайф не тот. Нашел одну трассу на 6 км. из которых 3 с лыжней. Пробегал на ней вчера и сегодня, завтра все таки пойду на длинную, пусть и не готовую. Сравнил скорость хода по сравнению с прошлым разом. Сначала расстроился, а потом сравнил подробнее и немного утешился: там, где есть лыжня, не все так плохо. Основные тормоза там, где лыжни нет.

Зато из-за того, что снега мало, можно гулять по летним пешеходным маршрутам. Сегодня с Настей изучали плакаты на таком маршруте. Плакаты разнообразны: растения, механика возникновения дюн, археологические находки, горы с высотами, производство дегтя.

Как вернемся сразу поедем на собачьи сборы в Карелию. Учитывая прогноз погоды надо будет прикупить правильную обувь и теплые штаны.
ahajtin: (Default)
Очередное обновление по ссылке. Добавлено описание финального аккорда + некоторые выводы.

С коллегами и инструктором погуляли по Афинам - очень милый город. И кормят хорошо. Еще некоторые этнографические наблюдения будут завтра.
ahajtin: (Default)
Меня догнал мой чемодан.

Отопление работает.

Заленился готовить и сходил в ресторан. Потом посетил двухэтажный супермаркет. Ассортимент его столь странен, что возникает впечатление бутафории. Местные явно ходят туда нерегулярно, а еду покупают где-то в других местах.

Кроме кур, коз и лошадей на участках встречаются во множестве заброшенные и недостроенные строения, дряхлые трейлеры, катера и яхты, старые автомобили. Местный автопарк состоит из разного рода старья, а также современных микро-джипов. Среди прочего замечена "Нива".

Живу я на изрядной горе. Так что с утра я бодро сбегаю вниз, к дороге, а вечером с некоторым напряжением заползаю обратно. Завтра у меня полдня свободных в Афинах, вечером собираюсь побегать. Правда при местных уклонах это может оказаться очень непросто.

Местный интернет чахл и дохл, так что даже стриминг аудио тянет с трудом. Facebook тоже застревает, но как-то все же просачивается.

Интересно, что на фоне активных занятий медициной у меня локально деградирует английский язык. Вытеснение. Как только напряжение падает, язык возвращается. Надо его как-то закрепить.
ahajtin: (Default)
Приступил сегодня к очередным курсам первой помощи.

Курсы проходят в Греции. Живу я тут, вполне традиционным образом, в апартаментах. Апартаменты расположены в пригороде, где летом отдыхают местные греки. Сейчас у них не сезон (ну да, +17, солнце - зима).

Греция - вполне себе Южная Европа. Достаточно много разного рода небрежности. Видно, что экономика не процветает. Из забавного: в подсобных хозяйствах держат коз и кур. На деревьях апельсины, лимоны. гранаты. Кормят просто, но хорошо. В супермаркете грустно, особенно если сравнивать с Данией или Австрией.

Багаж мой потеряли при перевозке, должны завтра подвезти. Без багажа постепенно становится грустно. Владельцы аппартаментов экономят энергию, в итоге отопление включают ближе к ночи. Когда отопление включено - все ок. Когда выключено, грущу о шерстяных носках в отставшем чемодане.

Вчера попытался заболеть, но в итоге организм справился. Правда проспал почти 12 часов.

Собственно об обучении - отдельными постами.
ahajtin: (Default)
Уже ржу: очередное политическое событие с прямым (и негативным) влиянием на наш бизнес. Теперь вот мы с Турцией, эээ, поссорились.

Купил за мили билеты в Афины и обратно на тренинг.  С учетом миль заплатил 11 800 рублей. Из Хельсинки безо всяких миль это 12 091 рубль.
ahajtin: (Default)
Стамбул:
- вроде стало больше нищих "нового типа" - молодые мужчиные и женщины более ли менее приличного вида с детьми. Вероятно беженцы
- комбинация из неоднозначных адресов и такистов, не способных к чтению карты и не говорящих по английски наводит тоску, когда уже знаешь, как с этим обращаться. До того ужас
- наконец сложилась в голове система общественного транспорта в европейской части, логистика наладилась
- удачно попал в маленький, правильно расположенный отель
- отоспался, что удается крайне редко
- отъелся, что было неизбежно, хотя и лишне. Для меня Стамбул это кулинарный рай, увы
- в метро три мужика совершенно средне-местного вида на английском обсуждали судьбы мира. Один сказал, что у него есть мечта: чтобы на Земле остался один язык и одна религия. Чтобы был мир. Язык можно арабский. Ну или английский. Какая именно одна религия должна остаться обсудить не успели - двое собеседников вышли
- в том же метро юноша спросил у меня, как называется игра, в которую я играл на смартфоне. Сначала по турецки, а потом по-русски

Работа:
- компании в области публичных заявлений напоминают девушек на выданье. Скромность необычайная
- международные продажи идут лучше, но пока что "выход годных" невелик. Как в любых продажах требуется время, чтобы протолкать лид через воронку. Потеря каждого лида воспринимается болезненно, но что ж поделать

Дома я за прошедшее время почти не был. В "Экстремуме" межсезонье.
ahajtin: (Default)
Последние две недели тяжело идут - перелеты, переговоры, надо разобрать накопленные завалы. Организм полностью офигел и я его даже понимаю. Сейчас даже писать на эту тему не хочется, хотя отдельные детали очень яркие, так что оклемаюсь - напишу.

Авиакомпания Alitalia не может заполнить свои рейсы, что дает возможность в экономклассе спать лежа. Для этого, правда, надо сложным образом совместиться с креслами, чтобы не мешали разные твердые предметы.

Как мне говорил коллега, "спать в самолете это тоже работа". К сожалению это работа только в смысле траты сил, а то я бы уже столько наработал...
ahajtin: (Default)
Летел СПб-Рим в компании бухих, громких и неприятных соотечественников. Тоска.

Сейчас на пересдке в терминале H в Риме. В терминале имеется одно кафе с очередью (я не осилил) и сортир. Бизнес-зала нет.

Level Up

Sep. 18th, 2015 08:01 pm
ahajtin: (Default)
На фоне разнообразия командировок у меня явный Level Up в области "цивилизованных" путешествий.

Сегодня, правда, произошел сбой - для начала самолет из Казани в Стамбул задержали почти на час, а потом в Стамбуле обнаружилась очередь на паспортный контроль еще на час. В итоге на встречу опоздал, но удалось встречу подвинуть и дальше все вошло в график.

Открыл для себя возможность бронировать гостиницу на время между последней встречей и ночным перелетом. Получается 4-5 часов поспать, что вместе со сном в самолете вполне поддерживает нормальное состояние. Благо сейчас бронирование гостиницы не составляет никакого труда. Необходимым пререквизитом является способность заснуть в любое время суток :)

Сегодня забросил портфель в гостиницу и сходил в магазин за ботинками для Насти :)

Впереди рисуется командировка по маршруту СПб. - Берлин - Париж - Иордания - Париж - СПб.  Честно говоря хотелось бы это как-то разделить, но похоже придется подряд.
ahajtin: (Default)
С вечера пятницы и до завтра в Амстердаме. Была некоторая надежда на расслабленный график, но не оправдалась. Получились более чем полноценные рабочие дни. Правда удалось добиться важных, хотя и локальных результатов.

Некоторое время назад перестал писать про политику. Скоро, похоже, перестану писать про бизнес - много усилий требует фильтрация того, что можно сказать от того, что нельзя, а также последующая обфускация того, что сказать можно. Да, я в курсе, что обфускация непонятное слово, но пояснять сейчас лень - пусть иллюстрирует трудности.

Сочетание европейского города, свежекупленных спортивных наушников и отдаленности от дома с собаками и хозяйством творит чудеса - второй день со вкусом бегаю. Городские парки Амстердама густо заселены кроликами, цаплями, утками, гусями и нераспознаваемыми птицами. Город комфортный, приятный и вообще.

В субботу случился шторм, некоторое время шел снег, потом задуло так, что наломало по городу довольно много деревьев, опрокинуло запаркованные мотороллеры и так далее. Местами с балконов упали горшки. За сегодня погода радикально менялась раза три. Очень забавный климат, не дает расслабиться.
ahajtin: (Default)
Амстердам очень привлекательное место для пожить. Пожалуй даже лучше Берлина.

Идея бизнес-центра как части аэропорта прекрасна. Причем что там за окнами уже неважно - может быть Марс, например.

Освоил псевдокапсульный отель в Шереметьево, +3,5 часа сна - бесценно, а так 3 000 рублей за койку.

Profile

ahajtin: (Default)
ahajtin

September 2017

S M T W T F S
     12
345 6789
101112131415 16
17181920212223
24252627282930

Syndicate

RSS Atom

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Sep. 21st, 2017 01:26 am
Powered by Dreamwidth Studios