Прикладная медицина

[ahajtin]

Сегодня было очередное занятие по первой помощи для спасателей "Экстремум".  Занятие удалось. Сначала мы около 6 часов ставили друг-другу венозный доступ. По ходу дела выяснилось, у кого какие вены и как именно можно поставить катетер неправильно. Неправильно его можно поставить многими способами. Пока что успешно заканчивается далеко не каждая попытка, но шансы растут. Я изрядно криворук и на два успешных доступа я наковырял, наверное с десяток дырок в коллегах. Коллеги тоже не остались в долгу. Поскольку доступ надо ставить начиная с периферических вен, чтобы иметь возможность подвинуться в случае неудачи и оставить часть вен врачам, начинали мы с кистей, а там все не так просто.

В итоге набили использованными иглами, шприцами и т.п. пятилитровую банку. В ближайшее время мне справку в ПНД не дадут - у меня подозрительно много дырок :)



Потом организовали тренировочную сценку. Класс растет, что видно по фотографии. В ходе отработки Лера поставила венозный доступ в весьма стесненной позиции, я пока не рискую, надо еще попрактиковаться.

Сюжет сценки был кровав и неясен, в итоге было четыре персонажа: девушка, которая несколько неудачно повесилась на спинке двухэтажной кровати (воротник, ИВЛ), молодой человек с ножевым ранением в живот, кровотечением и шоком (фиксация ножа, повязка, венозный доступ), еще один товарищ с ножом в шее, ранением грудной клетки с пневмотороксом (окклюзионная повязка, фиксация ножа, венозный доступ) и еще один товарищ без повреждений, но и без сознания - перепил.



Грубых ошибок мы делаем все меньше, а правильных действий все больше. Затеяли проект, который в случае успеха позволит нам применять навыки на пользу обществу :)

Comments

[tsetsefly.livejournal.com]

Угораздило мальчика забрести в туалет к девочкам...

[http://users.livejournal.com/alh__/]

Тоже ничего трактовка :)

[http://users.livejournal.com/_dyr/]

Версия "в душевую девочек" мне как-то милее. )

[debora-winsloy.livejournal.com]

Я не поняла - мальчик и нож - настоящие?

[http://users.livejournal.com/alh__/]

Мальчик настоящий. Нож нет :).

[tsetsefly.livejournal.com]

Главное - не ржать, когда фотографируют!

[http://users.livejournal.com/_dyr/]

Не ржать было порой весьма затруднительно, поскольку исполняющая на данном фото роль стойки обладает, на мою беду, неплохим чувством юмора. :)

[microice.livejournal.com]

Интересно.
Насколько я знаю, спасатели же не имеют права проводить какие-либо медицинские манипуляции, т.е. никакие лекарства, инъекции и т.д. использовать нельзя.
Расскажите, пожалуйста, подробнее.

[tsetsefly.livejournal.com]

Ну да, нельзя.

[http://users.livejournal.com/alh__/]

Спасатели не имеют права проводить медицинские манипуляции. В наших протоколах их нет.

При этом есть острые состояния, которые не стабилизируются без простых манипуляций. В частности гиповолемический шок. В альтернативных протоколах (зарубежных) такие манипуляции есть. Мы считаем правильным их освоить, поскольку навыки сами по себе вредными быть не могут.

Применять или не применять навыки на практике, с риском за их применение сесть, решает каждый на месте и в конкретной ситуации.

Я для себя пока что решил, что есть люди и ситуации, в которых я готов рискнуть и провести простые манипуляции, которые могут спасти человеку жизнь (физраствор при шоке, epi-pen при анафилактическом шоке). Критериями для решения будет как ситуация (уверенность в решении, прогноз, скорость прибытия врача), так и то, кто пострадавший (родственник, знакомый, неизвестный человек).

В большинстве ситуаций я буду строго придержмиваться установленного для спасателей протокола.

[tsetsefly.livejournal.com]

Ыыыы! Эпипен 6,5 тыр за дозу. А какой у него срок хранения?

[http://users.livejournal.com/alh__/]

По-моему то ли год, то ли два. Но я тут могу сильно ошибиться, увы

[microice.livejournal.com]

Освоить, конечно, всегда полезно будет. Спасибо!