Курс EMT-B - 9, практика

День прошел бодро, с уклоном в очень бодро.

С вечера выдали бронежилеты, разгрузки и шлемы. С утра погрузились и поехали на площадку местных спасателей. Местные спасатели живут очень неплохо. У них есть несколько зданий, мы работали в двух: двухэтажном частично разрушенном и целом трехэтажном. Еще на территории имеется бытовка о двух комнатах, в одной из которых мы приводили себя в порядок в перерывах, а во второй шли занятия другой группы. Кроме того имеется двухэтажная с подвалом изрядно закопченная дымокамера, по территории расставлены сгоревшие, потушенные, разрезанные и целые автомобили, автобус, бензовоз и т.п.  Рядом учебно-дежурная часть со столовой, сортиром и душем.

Проходы снабжены табличками с названиями "улиц". В зданиях расставлены остатки мебели, местами видны заложенные для пожарных электроприборы, силовые щиты и т.п.  Для изменения конфигурации есть запирающиеся двери, сделанные из фанеры щиты, сужающие проемы и т.п.

В общем очень аккуратная европейская помойка с запахом гари и разным тренировочным мусором. Я ожидал, что в сети полно фотографий этого места, так ведь нет - попробую завтра сделать.

На месте нам выдали дешевые страйкбольные приводы и слегка научили ходить строем типа как-то двигаться по городу под обстрелом. Для создания стресса организаторы без особых изысков выбрали военную тематику - все сценки начинаются то ли с перестрелки, то ли со взрыва, то ли еще с чего.  Поскольку в нашей группе из 5 человек двое - профессиональные военные, еще двое - принципиальные пацифисты, я попал в середину, то есть я точно не пацифист и еще более точно не профессиональный военный. В общем побродив по территории в стиле дешевого боевика с полчаса (а может и с час) мы начали заниматься медициной :).

Начали с переноски раненого, включая подъем с земли. Показали некий "австралийский" способ, который правда позволяет вдвоем нагрузить на себя и быстро переместить раненого. Способ требует хорошей координации и некоторой физической силы. Мне в паре удалось поднять, погрузить и перенести коллегу весом около 115 кг. без снаряжения, но это было ну ооочень непросто. Так что нормативы физподготовки придуманы не зря. Я бы их потихоньку в ПСО вводил, потому что даже умный спасатель иногда должен что-то поднять и перенести.

После того, как мы потренировались в эвакуации и изрядно задолбались, начались "сценки".  Суть их одна и та же - получаем задание, перемещаемся, после столкновения с противником занимаем помещение, получаем либо своего раненого, либо заранее подготовленного, либо и того и другого, оказываем помощь по протоколу, далее эвакуируем.

Сценки шли по возрастающей: сначала "ранение в бедро" - наложение жгута, эвакуация в безопасное место, осмотр.

Потом минно-взрывное ранение руки с артериальным кровотечением (хорошо имитированным), размозженная кисть наложение жгута, осмотр, эвакуация, повторный осмотр, повязка. Плюс контузия у второго раненого. Оба раненых - ассистенты + наложенные имитации ран.

Потом двое раненых, у одного оторвана нога (очень хороший манекен), рваная рана живота. Жгут накладывать некуда, так что пришлось тампонадой заниматься и накладывать повязку. У манекена имеется вполне натуральный член, что добавляет красок. У него натуральное кровотечение, причем довольно трудное для остановки, также имитируется дыхание. В него можно поставить воздуховод, сделать коникотомию и  поставить внутривенный доступ (достаточно условно). Этому товарищу пришлось таки ставить венозный доступ, причем по полной программе: пластиковая емкость с физраствором на шею, сборка системы, катетер, фиксация катетера, фиксация руки к телу, переноска с физраствором на шее. У второго товарища оторванная рука и пневмоторакс (и то и другое внятно имитировано, оторванная рука валяется на месте). Жгуты, тампонада, воздуховод, клапан на пневмоторакс, иглу для декомпрессии в карман, эвакуация.

По крупному мы пока что не лажали, так что завтра нам обещали level up.

Из недостатков: во-первых все таки кровь и кишки надо имитировать еще лучше (хотя куда лучше я не знаю, разве что начать свиней резать почем зря, но это дорого и не очень весело). Во-вторых из-за крайней дешевизны приводов они толком не стреляют, в результате "военная" часть очень злит - мне попали в лоб, а там кость, но коллегам наставили внятных синяков в разных местах.

Я так понимаю, что будут наращивать сложность и требовать разного.  Из очень полезного - требуют отчета при сдаче пациента для эвакуации: что случилось, что нашли из травм и повреждений, что подозревается, что было сделано и, едва ли не главное - какие были показатели дыхания, пульса, заполнения капилляров, давления (с точностью до пульса на лучевой артерии), зрачков. Причем фиксировать надо все измерения, если их было несколько.

Как-то так.